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孕妈咪慎重选择:是否要剖腹产

2015-9-13 编辑:admin 来源:哈秀时尚网 阅读次数:
  导读:  孕妇究竟要采取什么生产方式?有的人还在考虑中,而有些准妈妈,早在生产前几个月就已经做好了剖宫产的打算。据张蕾医生介绍,正常的剖宫产率一般为20%-30%,但很多医院的剖宫产率都会远远超过这个数字,有些达到50%,甚至更高。   其实,医生在接诊时,都会劝说准妈妈...

  孕妇究竟要采取什么生产方式?有的人还在考虑中,而有些准妈妈,早在生产前几个月就已经做好了剖宫产的打算。据张蕾医生介绍,正常的剖宫产率一般为20%-30%,但很多医院的剖宫产率都会远远超过这个数字,有些达到50%,甚至更高。


  其实,医生在接诊时,都会劝说准妈妈选择自然生产的方式,但还是有很多人望而却步。选择剖宫产的,有的确实是因为健康需要,但有相当一部分是因为自己怕痛、想保持身材、或是考虑将来夫妻生活的和谐(怕自然生产影响将来性生活)。甚至还有的是为了赶上某个特定的日子。


  如何选择生产方式


  从为宝宝着想的角度出发,医生都会建议准妈妈自然生产,这其实也被很多准妈妈认可。可是到了实际生产的时候,有一些准妈妈坚持不住,在剧烈阵痛过后,还是要求医生实行剖宫产手术,坚持了那么久的立场一下子就松动了。究竟应该怎样选择生产方式呢?


  分娩的方式可分为两类:阴道生产(自然生产)和剖宫产。


  阴道自然分娩更顺应自然的规律,对母子的生理与心理都有益处,所以,在正常的状况下,医师会鼓励准妈妈自然生产。但在某些情况下,阴道自然分娩无法安全进行时,就需要剖宫产。


  哪些情况孕妇需要接受剖腹产?


  在哪些情况下,孕妇需要接受剖宫产?这要从母体和胎儿两个方面来考虑。


  母体方面


  1、孕妇骨盆狭窄或骨盆腔肿瘤,阻碍产道时。


  2、孕妇为35岁高龄产妇。


  3、孕妇生殖道受到感染。


  4、孕妇有两次以上胎死腹中,婴儿死亡和不良产科病史。


  5、孕妇以前因子宫颈闭锁不全面接受永久性缝合手术者,适宜剖宫产。


  6、孕妇曾有过骨盆骨折或罹患小儿麻痹,其骨盆会变形而变狭窄,需剖宫产。


  7、孕妇以前曾做过子宫的手术如剖宫产、子宫肌瘤切除手术、子宫切开术或子宫成形术,自然分娩时,阵痛可能会使子宫刀疤处裂开,造成生命危险,所以剖宫产较安全。


  8、孕妇罹患高血压,经催生不成时,宜剖宫产。


  9、产程迟滞。


  10、出血:如前置胎盘、胎盘早期剥离、子宫破裂、前置血管等出血,不但危及母亲而且也危及胎儿的生命,宜赶紧剖宫产。


  11、孕妇外伤:如腹部外伤、枪伤、车祸意外伤害,皆可能伤及胎儿,需紧急剖宫产来抢救胎儿。

  胎儿方面


  1、胎位不正:如臀位、横位。


  2、胎儿窘迫,胎心音发生变化或胎儿缺氧,出现胎便。


  3、胎儿过重:胎儿预估体重超过4000克时,如经阴道分娩常会发生难产、胎儿外伤,采取剖宫产较安全。


  4、胎儿过小:胎儿预估体重小于1500克时,剖宫产较安全。


  5、多胞胎。


  6、胎儿畸形。


  7、子宫颈未全开而有脐带脱出时。


  顺产和剖腹产优缺点比较


  优点


  阴道分娩(顺产、自然产)


  1、只需局部少量的麻醉


  2、产后可立即进食


  3、住院时间短


  4、产后恢复快、


  5、权有会阴部位伤口


  6、孩子能得到阴部的自然锻炼


  7、可提早建立良好的亲子关系


  剖腹产


  1、自然生产过程中的突发状况


  2、阴道不易受到影响


  3、手术指征明确,麻醉和手术一般都很顺利


  4、可以免去母亲阵痛之苦


  5、腹腔内如有其它疾病,可一并处理


  6、结扎手术也很方便


  7、对已有不宜保留子宫的情况,如严重感染,不全子宫破裂,多发性子宫肌瘤等,可同时切除子宫。


  缺点


  阴道分娩(顺产、自然产)


  1、产前阵痛(无痛分娩也不能完全避免产前的阵痛)


  2、阴道生产过程中可能突发危险状况


  3、阴道松弛(但可通过产后运动避免)


  4、可能有骨盆腔、子宫膀胱脱垂的后遗症


  5、有时候需要产钳的辅助,但可能会给婴儿造成影响(外伤)


  剖腹产


  1、对母体精神上和肉体上都是创伤


  2、出血量较多


  3、住院时间较长


  4、产后子宫及全身的恢复都比自然分娩慢


  5、并发症较多,包括伤口感染、粘连及麻醉后遗症等。


  6、术后有可能发生子宫切口愈合不良,晚期产后流血,腹壁窦道形成,切口长期不愈合

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